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新生儿医保卡办理出来之前的门诊费用如何办理退款
时间: 2017-05-19 14:35    来源:市人力资源和社会保障局
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  一、若是苏州市区统筹范围(市本级、姑苏区、新区、吴中区、相城区)内参保的,下列费用由参保人员先行垫付后,到社保经办机构按规定审核结付: 1.经批准居外医疗或转外住院参保人员在指定医疗机构发生的符合规定的医疗费用; 2.因突发急、危、重病,未使用社会保障卡发生的医疗费用; 3.已办妥门诊特定项目登记确认手续的器官移植后抗排异药物治疗符合规定的医疗费用; 4.参保学生在原户籍地或现就读地发生的医疗费用; 5.首次参加市区居民医疗保险的大学新生,入学当年9月至12月发生的医疗费用; 6.出生三个月内办理居民医疗保险参保手续的新生儿,其出生之日起至办理参保缴费手续之月底期间发生的医疗费用; 7.按规定享受居民医疗保险待遇的被征地农民,征地补偿安置方案批准之日起至征地成本划拨医保费之月底期间发生的医疗费用; 8.符合市区居民医疗保险规定、需报销结付的其他费用。二、报送材料: 1.社会保障卡; 2.本人银行卡账号(限工商银行、中国银行、交通银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、江苏银行和苏州银行); 3.原始发票、费用明细清单、门诊病历、住院出院小结; 4.凡属转外住院、居外医疗、门诊特定项目的,均应携带相应登记表原件;因突发急危重症就医的,应携急诊相关病历材料;外伤的,应携外伤相关证明材料; 5.委托他人办理的,代办人还需提供居民身份证原件。三、办理程序 1.参保人员携上述材料到社保经办机构办理审核结付手续。 2.社保经办机构预审后,打印《苏州市社会基本医疗保险医疗费用零星报销受理单》,交参保人员签字确认。 3.社保经办构审核后,确定可由医疗保险基金支付的金额,通过“网上支付”方式,将报销结付金额于5个工作日内支付至本人填报的指定银行卡账户。苏州市人力资源和社会保障局地址:姑苏区十梓街548号