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张家港市精神疾病患者就医优惠政策
时间: 2017-11-21 17:14    来源:张家港市
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  精神障碍患者是国家重点保障人群之一,张家港市患者可以享受到以下免费服务和相关优惠政策。

  1.免费服药与免费服药后安全检测

  ①服务对象:参加张家港市医疗保险,并纳入江苏省严重精神障碍信息系统在册管理的严重精神障碍患者(包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相<情感>障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)。

  ②服务内容:每年不少于4次社区随访服务和分类干预,每年1次免费健康体检。

  ③补助标准:门诊补助每年1500元/人,其中900元服药费(指定目录内药品),600元服药后安全检测费。

  ④办理流程:由患者监护人凭患者身份证复印件、市民卡复印件、疾病诊断证明材料(住院患者提供住院病历,门诊患者提供精神专科医师填写的简易门诊病历),到所在辖区社区卫生服务站填写《免费服药和服药后安全检测卡申领表》,由镇(区)社区卫生服务中心初审,经市第四人民医院审核后认定。

  2.门诊特定病种

  ①补助对象:参加张家港市医疗保险,确诊为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍及老年性痴呆七种疾病患者。

  ②补助标准:个人账户增加3000元门诊费用,使用精神类专科用药100%报销,在市第四人民医院住院治疗免收起付线。

  ③办理流程:持患者身份证复印件、精神病专科医院或三级医院精神科住院病历或一年及以上门诊病历复印件,到市第四人民医院填写特定病种申报表,审核盖章后,连同病历复印件送人社局审批。

  3.贫困精神障碍患者“家庭医生”签约服务(市政府民生实事项目)

  ①服务对象:本市户籍,纳入低保、低保边缘户以及年个人自负医疗费用2万元以上且个人自负医疗费用超过上年度家庭收入的贫困精神障碍患者及家庭。

  ②服务内容:每年不少于2次的签约医生上门服务,不少于1次的家庭护理技能培训;在市第四人民医院就医提供优先就诊、优先检查、优先住院等绿色通道便捷服务。

  ③补助标准:每年1000元/人门诊医疗费。

  ④办理流程:每年由镇(区)、市民政、市卫生计生等部门审核认定。

  4.实时救助

  ①救助对象:具有本市户籍,按规定参加本市社会基本医疗保险(职工医保或居民医保),无固定收入或固定收入低于市城乡低保标准,持有《中华人民共和国残疾人证》且登记为1~2级的精神残疾人。

  ②救助标准:按规定享受相应的门诊医疗保险待遇的同时,职工医保参保人员政策范围内自负部分在2000元以内的给予85%的医疗救助,居民医保参保人员政策范围内自负部分在1000元以内的给予85%的医疗救助。按规定享受相应的住院医疗保险待遇的同时,住院医疗费用中起付线由医疗救助基金全额补助,政策范围内自负部分给予85%的医疗救助。

  ③办理流程:由民政部门定期提供精神残疾人员名册(新增、退出),医保经办机构备案后即可享受实时救助待遇。

  5.资助患者参加居民医疗保险

  ①资助对象:相关部门核定的“特困人员、低保、低保边缘、优抚、重度残疾人及孤儿”对象中的精神障碍患者。

  ②资助标准:个人缴费部分由镇(区)财政承担。

  ③办理流程:按规定参加居民医疗保险时,个人免缴医疗保险费。

  6.生活补贴

  (1)补助对象:低保、低保边缘重病困难对象、重残、特残中的严重精神障碍患者。

  (2)补助标准:

  ①低保内一、二级精神残疾人:按低保标准的35%发放生活补贴,同时按低保标准的100%全额享受低保金;

  ②低保边缘内一、二级精神残疾人:按低保标准的120%高于本人月收入的差额发放生活补贴,其中,本人无固定收入的按照低保标准120%全额发放,本人有固定收入的按照本人收入低于低保标准120%差额发放;如果同时符合一户多残、依老养残,且上述差额低于低保标准的60%的,按低保标准的60%享受。

  ③一户多残、依老养残中一、二级精神残疾人:按低保标准的60%发放生活补贴。

  ④重度残疾人内一、二级精神残疾人:按低保标准高于本人月收入的差额发放生活补贴,其中,本人无固定收入的按照低保标准120%全额发放,本人有固定收入的按照本人收入低于低保标准120%差额发放;

  (3)办理流程:

  ①申请受理:本人申请,镇(区管委会)受理、审核、市民政局审批。

  ②补贴发放:补助金于每月10日前通过银行打卡实施社会化发放。其中低保、低保边缘家庭中残疾人的生活补贴与低保金合并发放。

  7.护理补贴

  1.补助对象:一、二级重度精神残疾人。

  2.补贴标准:每月120元/人。

  3办理流程:由残疾人或监护人向户籍所在地村(社区)提交书面申请,由村(社区)提交残联部门办理。